出っ歯の矯正治療：１０代は親知らずを生かす

患者さんにとって矯正歯科治療のマイナスのイメージの一つに、『歯を抜くこと』が必ず挙げられます。限られたあごの大きさの中で最適に歯を並べ、かみ合わせをつくろうとした場合には、抜歯は必要な手段です。それだけに、抜歯を提案する際は、慎重に検討してのこととなります。

出っ歯を治したいことを主訴に来院される１０代の患者さんは多くいます。前歯をしっかり引っ込めるには上顎の小臼歯の便宜抜歯を行うのが一般的です。ただし、上顎に親知らずが埋まっている患者では、前歯を引っ込めるのと同時に奥歯を若干前に動かすことで、数年後に本来ならスペースがなく生えなかったはずの親知らずが下の歯と噛めるようになるまで萌出させることも矯正治療でできます。

つまり、治療のためとは言え歯を抜いて数を減らしたように見えたところが、そのままでは生えないはずの歯が並んでくることで過不足がなく、将来親知らずを抜く必要がなく、しっかり仕事もする、そんな治療ができるということです。

Case　出っ歯

上顎の両側第一小臼歯を抜いて上下歯列にマルチブラケット装置を用いて矯正治療を行いました。

上の前歯の裏側歯茎の部分を下の前歯が咬むので歯型がついています。

動的矯正治療は2年程度でした。保定は２年間行いました。歯並びとかみ合わせは非常に安定しています。

親知らずが萌出してきました。このまましっかり下の奥歯と咬めるようになります。

Case　出っ歯

上顎の両側第一小臼歯を抜いて上下歯列にマルチブラケット装置を用いて矯正治療を行いました。

動的矯正治療は2年程度でした。歯並びとかみ合わせは非常に安定しています。