ブラックトライアングルと矯正

下顎の前歯のブラックトライアングル
歯並びや咬み合わせを良くするために歯列矯正治療を行うのですが、主に成人の矯正治療後に、歯間乳頭の退縮によってブラックトライアングルが生じることがあります。
歯の凸凹、重なりなどの改善の際におこる歯根露出、歯の形態の問題、腫れていた歯肉=歯肉炎が治った結果、歯の周囲骨の変化などがブラックトライアングルを生む要因と考えられます。

歯並びの治療の望ましくない副効果として生じるもので、歯の健康状態に大きく影響するものではないと言われますが、やはり見た目、特に前歯で多くみられると治せるなら=目立たなくなるなら治したいものです。
    
上あごの前歯のディスキング

 

ストリッピング、ディスキング( IPR )

 

ブラックトライアングルの解消のために歯と歯の間を0. 1ミリ~ 0.5ミリの範囲で削ります。

削る範囲はエナメル質だけになりますので、これにより痛みを伴ったり、その部分の虫歯になるリスクは非常に低くなっています。

 

 

 

Case 下顎前歯の著しい叢生 

 

凸凹だけでなく、特に下顎前歯の重なりが大きい。

この場合は、特に下顎前歯部は歯を支える骨が薄くて細いことからブラックトライアングルが発生しやすいと考えられます。

 

著しい叢生(歯の凸凹)を治したい女性。矯正治療後にブラックトライアングルが予想される。

 

矯正治療は、小臼歯を抜歯して行いました。治療終盤に上下前歯部の8本の歯に0.1ー0.3mm程度の隣接面削除(ストリッピング)を行いました。結果的には、以下のように凸凹が大きかった割には歯の間の空隙は目立たないよう仕上がり患者さんも満足されていました。

 

著しい叢生(歯の凸凹)は矯正治療で治り、ストリッピングによりブラックトライアングルは見られないようになった。

 

Case 前歯の凸凹 切端‐反対咬合

 

 

小臼歯を抜いて矯正治療を行いました。

 

口ゴボで出っ歯、歯の凸凹を矯正治療で治したい女性の顔と口。

 

上下前歯部の8本の歯に0.1ー0.2mm程度の隣接面削除(ストリッピング)を行いました。治療開始前には、歯の凸凹や歯周りの骨や歯肉が薄く歯根露出もあることから、ブラックトライアングルが懸念されましたが、治療の結果、歯茎の下がりや歯間空隙はほぼ認めなかったので患者さんも満足されていました。

 

出っ歯と歯の凸凹は矯正治療で治り、ストリッピングによりブラックトライアングルは見られないようになった。